Epatite virale C

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Le informazioni qui riportate hanno solo un fine illustrativo: non = sono=20 riferibili n=C3=A9 a prescrizioni n=C3=A9 a consigli medici - Leggi = il=20 disclaimer

L'epatite virale C =C3=A8 una forma di epatite = virale=20 acuta (infiammazione = del fegato) = causata da=20 uno specifico virus = (Hepatitis C=20 Virus (HCV)).=20 Prima della sua individuazione nel 1989, i sintomi che lo=20 caratterizzavano erano definiti come "epatite non A non B".

Indice

1 Cause=20
- 1.1 Trasmissione=20
2 Sintomi=20
3 Diagnosi=20
4 Prognosi e=20 complicanze=20
5 Terapia=20
- 5.1 Terapie=20 alternative
6 Virologia=20
7 Epidemiologia=20
8 Vittime=20
9 Collegamenti=20 esterni

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Cause

Le modalit=C3=A0 di trasmissione della malattia sono tre:

parenterale, scambio di siringhe infette, contatti con sangue e = liquidi=20 infetti, trasfusioni di sangue o emoderivati infetti.=20
sessuale, sia eterosessuale che omosessuale=20
perinatale, del neonato da parte di madre infetta.

L'infezione viene portata, oltre che da i malati con infezione acuta, = da un=20 serbatoio di portatori cronici del virus (nel mondo sono circa 300=20 milioni).

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Trasmissione

Anche se possibile, il contagio per via sessuale e verticale (da = madre a=20 figlio) =C3=A8 piuttosto raro. L'epatite C non =C3=A8 considerata una = malattia a trasmissione=20 sessuale (STD). Vi sono studi che indicano che solo il 1.5% dei = partners di=20 pazienti affetti da epatite C risultano positivi ai test. In maggioranza = la=20 diffusione si verifica per contatto diretto da sangue a sangue.

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Sintomi

La malattia agisce in quattro fasi diverse, detti periodi:

incubazione, generalmente senza sintomi, con una durata di 15-160 = giorni=20 (in media 50)=20
preitterico, con presenza di una sintomatologia aspecifica (fatica, malessere,=20 perdita di appetito, nausea, vomito, febbre, leggeri dolori=20 addominali, ecc.)=20
itterico, la cute e le sclere = assumono una=20 colorazione giallastra=20
convalescenza

Bisogna per=C3=B2 sottolineare che nella maggior parte dei casi tale=20 sintomatologia acuta non si manifesta e la malattia si autolimita o si=20 cronicizza.

Altre sintomatologie presenti possono essese tiroidismo,=20 crioglobulinemia=20 e alcuni tipi di glomerulonefrite.

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Diagnosi

La diagnosi dell'epatite C si attua attraverso il riscontro nel = sangue di=20 anticorpi anti-HCV

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Prognosi e complicanze

La prognosi a breve termine e di norma buona, fanno eccezione le = epatite che=20 si evolvono in forma fulminante che sono eccezionali.
L'epatite C = pu=C3=B2=20 divenire cronica ed ha un'elevata evoluzione verso la cirrosi = epatica (20% di=20 tutte le croniche) e al carcinoma=20 epatocellulare (3-5 % casi/anno tra i cirrotici). Generalmente i = danni seri=20 al fegato non si presentano se non dopo 10-40 anni dopo l'infezione.

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Terapia

La cura si basa principalmente sull'interferone=20 alfa (IFN=CE=B1), combinato con altri medicinali in particolare con = la ribavirina,=20 senza per=C3=B2 garantire la guarigione. Al momento, la terapia in uso = =C3=A8=20 principalmente l'interferone pegilato=20 associato a ribavirina.=20 Gli studi rilevano una guarigione stabile di almeno il 75% per i = genotipi 2 o 3=20 HCV e circa il 50% per il genotipo 1. Vi sono infatti sottospecie = diverse di=20 virus C che rispondono pi=C3=B9 o meno bene alla terapia con interferon: = il pi=C3=B9=20 comune in Italia =C3=A8 il genotipo 1 (pi=C3=B9 resistente alle = cure)

=C3=88 noto che l'alcol favorisce la diffusione del virus e rende il = trattamento=20 con interferone meno efficace.

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Terapie alternative

Si trovano riferimenti a "terapie alternative" che per=C3=B2 si = limitano ad=20 alleggerire il carico di lavoro del fegato pi=C3=B9 che di eliminare il = virus. =C3=88=20 comunque appropriato agire in modo di rallentare il decorso della = malattia e=20 migliorare la qualit=C3=A0 della vita. Sono ad esempio da citare gli = estratti di Cardo=20 mariano e la liquirizia dove il = primo=20 avrebbe propriet=C3=A0 epatoprotetrici e la seconda propriet=C3=A0 = antivirali e tende a=20 far alzare la pressione arteriosa. Vi sono inoltre vari nuovi medicinali = in=20 corso di studio come gli inibitore delle proteasi BILN=20 2061 e VX=20 950 che sembrano efficaci nella riduzione della carica virale ma = =C3=A8 ancora in=20 fase sperimentale. In sostanza non sono al momento disponibili altre = terapie che=20 abbiano alla base le necessarie verifiche cliniche. Quando si utilizzano = terapie=20 alternative =C3=A8 necessario informare il proprio medico dato che i = principi attivi=20 in questi trattamenti possono interferire con l'efficacia dei medicinali = convenzionali.

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Virologia

L'epatite C =C3=A8 un virus a filamento singolo, ricoperto, virus RNA della famiglia del flavivirus.=20 Quando entra in circolo si lega a recettori=20 nei tessuti del fegato, maggiormente ai recettori delle lipoproteine=20 a bassa densit=C3=A0 (LDL).

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Epidemiologia

Si stima che le persone infette da epatite C nel mondo siano circa = 170=20 milioni. In Italia vi sono circa 1,5 milioni di persone infette con un = migliaio=20 di nuovi casi all'anno. La coinfezione con HIV =C3=A8 comune ed i = livelli nella=20 popolazione infetta da HIV sono pi=C3=B9 alti.

Attualmente sono disponibili test sierologici per rilevare l'infezione.=20 Inoltre la PCR pu=C3=B2=20 essere usata per rilevare la presenza di RNA virale nel sangue e = per=20 individuare il genotipo. Esistono = undici=20 gruppi per lo pi=C3=B9 divisi per area geografica. Il genotipo 1a =C3=A8 = il pi=C3=B9 comune in=20 Nord America mentre in Europa =C3=A8 pi=C3=B9 diffuso l'1b.

L'infezione si diffonde attraverso lo scambio di sangue e pi=C3=B9 di = rado per via=20 sessuale. Prima della disponibilit=C3=A0 dei test era di frequente = causata da=20 medicinali emoderivati=20 e trasfusioni.

Anche se epatite=20 A, epatite=20 B e epatite C hanno nomi simili (dato che tutte colpiscono il = fegato) i=20 virus sono completamente differenti e a differenza delle prime due, per=20 l'epatite C non esiste un vaccino.

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Vittime

Naomi=20 Judd e Pamela = Anderson hanno=20 reso pubblica la loro malattia e le loro esperienze.

Negli stati uniti 10.000-20.000 morti all'anno sono causate da = HCV.

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Collegamenti esterni

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Categorie:=20 Malatt= ie=20 infettive

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