Epatite virale C

Da Wikipedia, l'enciclopedia libera.

Vai a: Navigazione,
cerca

Le informazioni qui riportate hanno solo un fine illustrativo: non sono
riferibili né a prescrizioni né a consigli medici - Leggi il
disclaimer

L'epatite virale C è una forma di epatite virale
acuta (infiammazione del fegato) causata da
uno specifico virus (Hepatitis C
Virus (HCV)).
Prima della sua individuazione nel 1989, i sintomi che lo
caratterizzavano erano definiti come "epatite non A non B".

Indice

1 Cause

1.1 Trasmissione

2 Sintomi

3 Diagnosi

4 Prognosi e
complicanze

5 Terapia

5.1 Terapie
alternative

6 Virologia

7 Epidemiologia

8 Vittime

9 Collegamenti
esterni

[modifica]

Cause

Le modalità di trasmissione della malattia sono tre:

parenterale, scambio di siringhe infette, contatti con sangue e liquidi
infetti, trasfusioni di sangue o emoderivati infetti.

sessuale, sia eterosessuale che omosessuale

perinatale, del neonato da parte di madre infetta.

L'infezione viene portata, oltre che da i malati con infezione acuta, da un
serbatoio di portatori cronici del virus (nel mondo sono circa 300
milioni).

[modifica]

Trasmissione

Anche se possibile, il contagio per via sessuale e verticale (da madre a
figlio) è piuttosto raro. L'epatite C non è considerata una malattia a trasmissione
sessuale (STD). Vi sono studi che indicano che solo il 1.5% dei partners di
pazienti affetti da epatite C risultano positivi ai test. In maggioranza la
diffusione si verifica per contatto diretto da sangue a sangue.

[modifica]

Sintomi

La malattia agisce in quattro fasi diverse, detti periodi:

incubazione, generalmente senza sintomi, con una durata di 15-160 giorni
(in media 50)

preitterico, con presenza di una sintomatologia aspecifica (fatica, malessere,
perdita di appetito, nausea, vomito, febbre, leggeri dolori
addominali, ecc.)

itterico, la cute e le sclere assumono una
colorazione giallastra

convalescenza

Bisogna però sottolineare che nella maggior parte dei casi tale
sintomatologia acuta non si manifesta e la malattia si autolimita o si
cronicizza.

Altre sintomatologie presenti possono essese tiroidismo,
crioglobulinemia
e alcuni tipi di glomerulonefrite.

[modifica]

Diagnosi

La diagnosi dell'epatite C si attua attraverso il riscontro nel sangue di
anticorpi anti-HCV

[modifica]

Prognosi e complicanze

La prognosi a breve termine e di norma buona, fanno eccezione le epatite che
si evolvono in forma fulminante che sono eccezionali.
L'epatite C può
divenire cronica ed ha un'elevata evoluzione verso la cirrosi epatica (20% di
tutte le croniche) e al carcinoma
epatocellulare (3-5 % casi/anno tra i cirrotici). Generalmente i danni seri
al fegato non si presentano se non dopo 10-40 anni dopo l'infezione.

[modifica]

Terapia

La cura si basa principalmente sull'interferone
alfa (IFNα), combinato con altri medicinali in particolare con la ribavirina,
senza però garantire la guarigione. Al momento, la terapia in uso è
principalmente l'interferone pegilato
associato a ribavirina.
Gli studi rilevano una guarigione stabile di almeno il 75% per i genotipi 2 o 3
HCV e circa il 50% per il genotipo 1. Vi sono infatti sottospecie diverse di
virus C che rispondono più o meno bene alla terapia con interferon: il più
comune in Italia è il genotipo 1 (più resistente alle cure)

È noto che l'alcol favorisce la diffusione del virus e rende il trattamento
con interferone meno efficace.

[modifica]

Terapie alternative

Si trovano riferimenti a "terapie alternative" che però si limitano ad
alleggerire il carico di lavoro del fegato più che di eliminare il virus. È
comunque appropriato agire in modo di rallentare il decorso della malattia e
migliorare la qualità della vita. Sono ad esempio da citare gli estratti di Cardo
mariano e la liquirizia dove il primo
avrebbe proprietà epatoprotetrici e la seconda proprietà antivirali e tende a
far alzare la pressione arteriosa. Vi sono inoltre vari nuovi medicinali in
corso di studio come gli inibitore delle proteasi BILN
2061 e VX
950 che sembrano efficaci nella riduzione della carica virale ma è ancora in
fase sperimentale. In sostanza non sono al momento disponibili altre terapie che
abbiano alla base le necessarie verifiche cliniche. Quando si utilizzano terapie
alternative è necessario informare il proprio medico dato che i principi attivi
in questi trattamenti possono interferire con l'efficacia dei medicinali
convenzionali.

[modifica]

Virologia

L'epatite C è un virus a filamento singolo, ricoperto, virus RNA della famiglia del flavivirus.
Quando entra in circolo si lega a recettori
nei tessuti del fegato, maggiormente ai recettori delle lipoproteine
a bassa densità (LDL).

[modifica]

Epidemiologia

Si stima che le persone infette da epatite C nel mondo siano circa 170
milioni. In Italia vi sono circa 1,5 milioni di persone infette con un migliaio
di nuovi casi all'anno. La coinfezione con HIV è comune ed i livelli nella
popolazione infetta da HIV sono più alti.

Attualmente sono disponibili test sierologici per rilevare l'infezione.
Inoltre la PCR può
essere usata per rilevare la presenza di RNA virale nel sangue e per
individuare il genotipo. Esistono undici
gruppi per lo più divisi per area geografica. Il genotipo 1a è il più comune in
Nord America mentre in Europa è più diffuso l'1b.

L'infezione si diffonde attraverso lo scambio di sangue e più di rado per via
sessuale. Prima della disponibilità dei test era di frequente causata da
medicinali emoderivati
e trasfusioni.

Anche se epatite
A, epatite
B e epatite C hanno nomi simili (dato che tutte colpiscono il fegato) i
virus sono completamente differenti e a differenza delle prime due, per
l'epatite C non esiste un vaccino.

[modifica]

Vittime

Naomi
Judd e Pamela Anderson hanno
reso pubblica la loro malattia e le loro esperienze.

Negli stati uniti 10.000-20.000 morti all'anno sono causate da HCV.

[modifica]

Collegamenti esterni

Gruppo di
discussione sull'epatite C - HCV 2003

Sito Del comitato EpaC

Viral Hepatitis C Frequently Asked Questions - cdc.gov

National Hepatitis C Prison
Coalition

Hepatitis C Support
Project

Viral Hepatitis C Frequently Asked Questions - cdc.gov

Ricavato da "http://it.wikipedia.org/wiki/Epatite_virale_C"

Categorie:
Malattie
infettive

Views

Voce

Discussione

Modifica

Cronologia

Strumenti personali

Entra
o crea un nuovo accesso

Navigazione

Pagina principale

Portale
comunità

Attualità

Ultime
modifiche

Una pagina a caso

Aiuto

Donazioni

Ricerca

strumenti

Puntano
qui

Modifiche
correlate

Upload

Pagine speciali

Versione
stampabile

Link
permanente

Altre lingue

Deutsch

English

Español

Polski

Ultima modifica 18:03, 25 ott 2005.

Contenuto disponibile sotto GNU Free
Documentation License.

A proposito di Wikipedia

Disclaimers